明顯療效的脊椎側彎矯正方法 @ 導讀閻曉華脊骨神經醫學網-脊椎側彎全攻略

一、美國CLEAR institute

以美國脊椎骨神科醫師Dr. Dennis Woggon為首所創立出來的脊椎側彎矯正方法，他們提出相當完整的脊椎側彎X光片分析，非常注重整體脊椎的調整及矯正，另外他們也運用重量，加在身體的不同部位，利用這種方式去讓身體產生一些抵抗重量的力，或順著重量將身體帶到適當的位置，透過本體感覺的訓練，讓身體記住正確的位置。

他們提供短期密集的訓練，分為5天跟10天，一天兩次，每次治療時間約2小時，通常可以獲得不錯的矯正效果。若是不進行密集訓練時，在治療的前三個月，治療頻率則是一週三次，根據實際治療結果，依續遞減。(請參考"短期密集性脊椎側彎治療)

他們並不建議穿著脊椎側彎背架，但需要30度以上的側彎病患購買脊椎側彎矯正椅，一天進行兩次各30分鐘的治療，再加上一些居家運動。(請參考"脊椎側彎矯正利器-脊椎側彎矯正椅")

這種治療方式當然也有一些缺點，就是脊椎側彎的運動仍較不明確，之前該機構會一再修正運動治療的版本。他們宣稱幾乎所有不明原因型的脊椎側彎經過他們的治療後，都一定會進步，但這些成效，都是在治療完後，馬上在診所內拍攝X光片後所得到的結果，不確定能否長時間維持下去。(請參考"美國CLEAR Institute脊椎側彎矯正法-側彎度數可在短期內明顯進步的療法)

二、德國Schroth method

由德國的脊椎側彎患者Katharina Schroth所發展出來，並在她物理治療師女兒Christa Lehnert-Schroth的協助之下，將該療法發揚光大。早期他們針對極大角度的側彎、及駝背患者進行治療，都有相當不錯的成績。他們的運動方式也相當獨特，透過特定的軀幹、肢體擺位，針對脊椎側彎的凹側進行呼吸訓練，使側彎的凹凸兩側平衡，以達到側彎的矯正、及肺活量的訓練。

早期該療法強調所有側彎患者都要接受住院治療，每天進行高強度的運動訓練，連續進行6週至3個月的治療，這種每天連續訓練的成效是相當的顯著。

但標準的傳統Schroth運動訓練難度相當高，要做得標準才有可能同時達到降低側彎度數及姿勢體態的平衡對稱。

現今Schroth的矯正已經不再像過去如此強調高難度的運動訓練了，治療上的時程也大為縮短，針對矯正的側彎對象也以中小角度的側彎患者，治療上以背架為主，再透過一些比較簡單的呼吸訓練、日常生活的姿勢擺位來治療側彎。

不過現代Schroth療法，也不再加強調側彎度數的改變，只強調身體凹凸的平衡對稱，在矯正上需要搭配背架，而且他們背架有很明顯的特性就是”過度矯正”，然而進行過度矯正會有一些風險，在穿著的當下，有可能會使身體姿勢更加不對稱。他們是有提出中小角度的側彎進步的案例，但耗費了2年的時間，所以就治療的成效上，還是傳統Schroth療法較為成功。(請參考"德國Schroth側彎矯正法~強調體態外觀的側彎矯正法")

三、大腦學習訓練法

請參考"大腦學習訓練側彎矯正法-閻曉華側彎研究中心"

於2012年由筆者結合CLEAR institute和傳統Schroth療法，改良過後所發展出來的方法。該療法仍是相當的新，但透過這幾年的實際應用，有相當不錯的成績，經過適當的治療及訓練，可在相當短的期間內看到成效。(請參考"靠自己，不靠任何外力輔助，脊椎側彎度數也能大進步")

這種治療方式強調改變大腦對原有姿勢體態的習慣，透過不斷的練習，使其達到姿勢體態的對稱及側彎度數的改變。一開始建議的治療頻率為每週2次，每次3小時的時間，但有時需因人而異，例如側彎度數愈嚴重、年紀愈小、動作學習有困難、身體軀幹愈僵硬時，可能就需要增加治療的頻率。

此法不需透過背架矯正，在短期內可看到的成效，而該成效也非當下治療完後所得到的效果，在治療過後加上患者的居家練習，矯正的效果至少可以維持3天到一週以上的效果，透過不斷的練習，側彎度數可以被穩定下來。該法對於腰椎的側彎矯正效果最好，如果患者的學習力佳，身體的柔軟度及脊椎彈性良好的情況下，也可同時矯正胸椎及腰椎的側彎度數。

大腦學習訓練法的缺點是需要患者的完全配合，才能學習到正確的動作，若患者無法配合，則無法達到矯正的效果。另外在掌握到正確的動作之前，側彎很有可能會惡化，不過就目前臨床上的觀察，大部份的孩子只要能掌握住部份的動作，至少在那個當下，側彎度數度數就可以明顯改善，後續就需要患者配合，每日少量多餐的練習，否則不經過練習去改變大腦的神經迴路，矯正的效果是無法永久維持下去。請參考更多實際"脊椎側彎度數改善案例"

綜合比較上述3種療法，CLEAR institute和大腦學習訓練法都可以在短期內明顯看到治療成效，只不過CLEAR institute是在治療後立即拍攝的效果，無法確定治療數天之後，能否持續維持住立即治療後的效果。然而這兩種治療方法都相當的新，需要更長一段時間及更多實際案例的觀察。

現今Schroth療法已經很難看到短期速效的例子，治療上以背架為主，而在Schroth的第三代傳人，也在其上課的書本中提到”背架對於脊椎側彎的效果仍是另人質疑的，經過很多研究証實背架可以終止側彎惡化、降低接受手術的比率和改善體態的外觀”。所以現今Schroth method也比較少提到成功矯正的案例，他們現在強調的身體外觀的對稱性，而非側彎度數的改善。