常見常聽到的脊椎側彎治療方式有非常多種,該如何選擇適當的治療方式,才是矯正及預防側彎惡化的關鍵。
但在更深入了解之前,一定要先知道什麼才是成功脊椎側彎矯正治療,它必需要包含下列幾個要件:
第一、脊椎側彎凹凸變平衡
第二、脊椎看起來、摸起來變得比較直
第三、整體姿勢看起來比較對稱
第四、從X光片可看到側彎度數明顯進步
第五、要能長時間穩定維持住進步的狀態
在了解什麼是成功的側彎矯正治療之後,就必需要先知道脊椎側彎所造成的問題,才有辦法知道那些治療才是真正有幫助的治療,那些是輔助性治療,單單進行輔助性治療,是無法改善側彎度數的。
一般脊椎側彎會造成下列問題:
一、明顯的脊椎彎曲
這是脊椎側彎最明顯的症狀,所以一般常見的治療,都是針對脊椎本身來治療,像是大部份的被動治療及背架等等,但通常只針對脊椎進行治療時,通常治標不治本,最重要的是要加強大腦、神經到肌肉之間的連結。
二、脊椎兩側的肌肉不對稱
側彎度數愈嚴重的患者,脊椎兩旁的肌肉就愈不對稱,可透過一些被動治療的放鬆 、再加上一些主動的運動去協助改善一部份的不對稱。
三、姿勢體態的歪斜
許多側彎患者的平衡反應不佳,有研究發現側彎患者的腦部、內耳半規管和脊椎內的脊髓出現異常情況,這些系統的不對稱,有可能會讓側彎患者失去平衡
四、可能全身柔軟度不佳
有一部份的側彎患者身體會過度僵硬,可以透過一些被動治療及運動來協助改善
五、可能全身過度柔軟
這點也很常發生在側彎患者身上,尤其是從小就開始練習體操或芭蕾舞訓練的人,有研究顯示他們罹患側彎的機率是一般人的10倍,所以全身體度柔軟也是側彎患者的風險因子之一
六、大腦缺乏對正確姿勢的認知
幾乎所有的側彎患者都有的現象,只要不看著鏡子,他們都以為自己的身體、脊椎並沒有歪斜,所以在矯正治療上,一定要針對大腦進行訓練,加強對正確身體位置的認知及感覺
七、可能出現疼痛
通常一般年輕的側彎患者都不太會出現疼痛,若有疼痛,大部份都是以肌肉的不平衡所導致,但隨著側彎患者的年齡增長,因為關節長期不對稱的壓迫,所以容易出現骨刺、退化的問題,最後可能會出現一些退化性關節炎。
八、內臟受到壓迫
側彎度數大於70度以上,因為肋骨過度旋轉,可能會擠壓肺部,使呼吸受限,而減少氧氣量供,因此也有可能會影響心臟,並造成健康上的疑慮。側彎度數超過100 度,心臟及肺臟都會受到傷害,也容易受到肺部感柒及肺炎,同時增加致死率。
治療脊椎側彎不能只單單治療周邊的脊椎、和肌肉,而是要一起訓練大腦、和神經肌肉的協調控制,才能更有效地改善脊椎側彎度數。
缺少了大腦和神經肌肉的協調控制,幾乎是很難永久改變側彎度數的,所以完整的脊椎側彎治療一定要包括大腦的學習訓練這一塊。
常見的脊椎側彎治療方式
被動治療
大部份的脊椎側彎被動治療方式,主要都是以增加脊椎的柔軟度及肌肉的彈性為主,另外有一部份的整脊強調改變脊椎骨的相對位置,可以讓神經傳導得更加順暢,不過這種改變都只是輔助的效果,並不能長期穩定的維持住側彎的度數,所以在治療的選擇上就要更加注意,所有的被動治療都只是配菜,不能反客為主,否則會很難達到矯正側彎的目的。
另外背架因為每天長時間穿著,所以其目的主要是穩定現有的度數,不使其惡化,因為背架無法改變我們的姿勢體態、所以對於側彎度數的改善效果都很短暫。
一、整脊、整骨
二、針灸、推拿、按摩、電療
三、矯正床、矯正椅
四、背架
主動治療
一、拉筋、吊單槓、倒立
雖然這幾種運動,都需要側彎患者主動執行,但仍像是靜態的擺位及拉筋,在執行這些運動的當下,側彎度數可能會變好,可是效果卻無法延續到直立的站姿或走路等等,這些治療也只能視為輔助側彎矯正的功效,就算每日執行這些運動也無法維持住側彎的度數。
二、肌力強化訓練
肌肉力量的強弱和脊椎側彎的形成及惡化並沒有關聯係,單純進行肌力的強化,也無助於脊椎側彎的矯正治療,所以進行脊椎側彎矯正時,不需要特別強化肌力訓練。(請參考:脊椎側彎矯正是否需要進行肌力訓練)
三、皮拉提斯、瑜珈
這些運動大部份是維持脊椎健康的運動,並不是針對脊椎側彎的矯正治療所設計的運動,所以單純只進行這些運動,並無法改善或穩定側彎度數,但可能可以協助側彎患者減輕酸痛或身體僵硬緊繃的問題。
四、德國Schroth呼吸旋轉運動法
由脊椎側彎患者所發展出來的療法,主要利用呼吸及肌肉力量,去改變軀幹凹凸的外觀,再導入了一些姿勢儀態的調整,對於脊椎側彎矯正有相當的幫助。(請參考:德國Schroth側彎矯正療法-強調體態外觀的側彎矯正法)
五、大腦學習訓練側彎矯正法
主要是由筆者在治療脊椎側彎時所發展出來的療法,早在2010年開始,筆者便開始採用德國Schoth療法及美國CLEAR Institute療法來治療脊椎側彎患者,但在實際應用了2年左右卻發現了這些療法有一部份的限制,因而不斷的改良,最後發展出了大腦學習訓練側彎矯正法。
大腦學習訓練法非常強調大腦對於身體的認知訓練,這種認知訓練不僅是姿勢外觀相對位置的改變,還必需包含了力量的調控,只有這兩種都能達到平衡後,側彎度數的改善幅度才會最大,矯正後的成效也能長久維持(請參考:脊椎側彎矯正之明日之星-大腦學習訓練法)。
六、美國CLEAR institute脊椎側彎矯正法
這種療法最大的特色,除了有很多被動治療的項目之外,再來就是會在身體不同的部位擺放重量,去誘發本體感覺,藉以導正身體,來達到矯正脊椎側彎的目的,這種療法最大的好處,就是可以在很短的期間內,讓側彎有大幅度的改善,但對於矯正成效的維持,則需要更長時間的觀察才能判定,不過目前少有脊椎側彎的保守療法,能在很短的時間內,側彎度數能達到那麼顯著的降幅(請參考:美國CLEAR Institute脊椎側彎矯正法-側彎度數可在短期內明顯進步的療法)。
更多詳細的說明請參考
閻曉華說脊椎側彎第五章該如何選擇脊椎側彎治療方式 第一節了解脊椎側彎造成的問題
閻曉華說脊椎側彎第五章該如何選擇脊椎側彎治療方式-第二節脊椎側彎的各種治療方式
延伸閱讀
留言列表